低出生体重による出生は心血管疾患や生活習慣病リスクを増加 ~日本初!出生体重と成人後期の生活習慣病の関連が明らかに~
国立成育医療研究センター(東京都世田谷区、理事長:五十嵐 隆)の社会医学研究部の森崎 菜穂、内分泌・代謝科の吉井 啓介らの研究グループは、国立がん研究センターなどと共同で行っている次世代多目的コホート研究(JPHC-NEXT)[1]にて、出生体重と成人期後期(40~74 歳)の心血管疾患(心筋梗塞、脳梗塞など)リスク、および各種生活習慣病(高血圧・糖尿病・高脂血症・痛風)との関連を調べる研究を行いました。
その結果、成人期後期の心血管疾患の罹患率は、出生体重[2]が 3kg 台の方と比べて、低出生体重児(出生体重が 2.5kg 未満)の方は 1.25 倍、極低出生体重児(出生体重が 1.5kg 未満)の方は 1.76 倍と高いこと分かりました。(グラフ 1)
<注釈>
[1]次世代多目的コホート研究(JPHC-NEXT)=「多目的コホートに基づくがん予防など健康の維持・増進に役立つエビデンスの構築に関する研究」(国立がん研究センター)。日本人の生活習慣・生活環境が、がんなどの生活習慣病とどのように関わっているのかを明らかにすることを目的とした研究です。2011 年に始まり 7 県 16 市町村の地域住民11.5 万人(研究開始当時 40-74 歳)を対象として行われている。
[2]出生体重の分類:4000g 以上=高出生体重児、2500~4000g 未満=正出生体重児、2500g 未満=低出生体重児、1500g 未満=極低出生体重児、1000g 未満=超低出生体重児。
また、心血管疾患のリスクとして知られている高血圧、糖尿病も出生体重が低いほど罹患率が高いことが分かりました。(グラフ 2、3)
この研究で、出生体重と成人期後期の生活習慣病の関連が日本で初めて明らかになりました。本研究成果は、疫学専門誌「Journal of Epidemiology」で発表されました(2023年11月18 日Web先行公開)。
発表のポイント
- 出生体重が小さい方ほど、成人後期に心血管疾患のリスクが高いことが分かりました。
- 出生体重が小さい方ほど、成人後期に高血圧、糖尿病の生活習慣病になりやすいことも分かりました。
- 出生体重と成人期後期の生活習慣病の関連を、日本で初めて明らかにした研究成果です。
- 日本では10人に1人が出生体重2.5kg未満、100人に1人が出生体重1.5kg未満で生まれています。今後、低出生体重による出生が増えないための予防の取り組みや、低出生体重児として生まれた方の成人後の健康増進のために、本研究の知見が正しく周知され、予防医学の精度の向上に役立つことが期待されます。